Els implants dentals s’han convertit en un recurs òptim per reposar dents absents o perdudes, sent constants els progressos que s’introdueixen en la seva composició, indicació i preu.
Els implants dentals són unes arrels artificials habitualment compostes de titani biocompatible, que s’uneixen a l’os maxil·lar mitjançant un procés de osteointegración i que són una bona alternativa per a la reposició de dents absents o perduts (a causa de malaltia periodontal, càries, accident o fractura dental). Una vegada situat l’implant en l’os maxil·lar, es col·loca el pilar i finalment la corona protésica.
Pròtesi fixa, removible o implants?
Actualment hi ha, bàsicament, tres tipus de recursos que se solen utilitzar per substituir dents naturals perdudes o absent per dents artificials: l’implant, la pròtesi fixa sobre dents o la pròtesi parcial removible.
En el cas de l’implant dental, no fa falta tallar les dents adjacents i, fonamentalment per aquesta raó, passa per ser aquesta l’opció més sol·licitada pel pacient. Les corones protésicas que es col·loquen sobre aquests implants poden ser fixes (ceràmica) o removibles (en resina i solen ser més econòmiques).
Per la seva banda, la pròtesi fixa sobre dents (pont) es recolza entre dos pilars o dents sanes, que han de ser tallats per poder col·locar les corones i, d’aquesta manera, substituir la dent que falta.
Idèntic procediment se segueix en el cas de pròtesi parcial removible, que es diferencia de l’anterior en què es pot treure amb relativa facilitat.
El candidat ideal.
A priori, qualsevol persona que hagi perdut una dent, podria ser susceptible d’un implant dental. No obstant això, abans de col·locar-ho és imprescindible conèixer si el pacient te bones condicions de base no solament per sotmetre’s a aquesta teràpia, sinó perquè aquesta sigui un èxit.
I és que tenir o no una bona salut periodontal és crucial per determinar si un implant aconseguirà els objectius terapèutics perllongarà la seva durada.
El candidat ideal és aquell que té un bon estat de salut general i bucal, amb genives sanes, sense càries i suficient os per col·locar l’implant. Totes les infeccions bucals han d’estar eliminades abans que es col·loqui un implant.
La periodontitis deu estar tractada en les extraccions dentarias que després requeriran de la col·locació d’implants. De vegades, fins i tot, estan indicades extraccions de dents de molt mal pronòstic, per rehabilitar zones que requereixen de col·locació d’implants.
És també fonamental saber si disposem d’os, perquè l’implant s’adhereixi, mitjançant l’ús de tècniques complementàries d’avaluació. Mentre que l’exploració clínica permet valorar la forma i dimensions de l’os on s’ha de col·locar l’implant (amplària, alçada), l’exploració radiològica (TAC dental) ofereix informació suficient i precisa de l’os disponible, per decidir la grandària exacta de l’implant que es precisa.
Sense os, no hi ha implants?
Un dels factors crucials per a l’èxit dels implants el la qualitat i la quantitat d’os en el qual s’ha de col·locar l’implant. La zona mes arriscada és la part superior i posterior de l’os maxil·lar, a causa de la poca quantitat i de baixa qualitat d’os present i la seva relació propera amb el si maxil·lar. En aquests casos freqüentment és necessari fer una elevació del si maxil·lar per poder col·locar implants. Si falta os i l’implant no es pot col·locar en el lloc adequat, actualment ja es compta amb alternatives molt sofisticades. Els implants es col·loquen inclinats en comptes de col·locar-se en el lloc convencional; igualment, es pot optar per regenerar os, utilitzant per a això materials de regeneració: empelts ossis del pacient o materials sintètics o elevacions de si.
Mantenir sans els implants, una prioritat
Els implants requereixen de les mateixes cures que les dents per la teva banda. Has d’eliminar la placa bacteriana de la superfície, així com dels espais entre implants. També és necessària una avaluació contínua dels implants dentals mitjançant la realització d’un manteniment periodontal i periimplantari periòdic realitzat per un professional, la qual cosa permetrà perllongar la vida tant de les teves dents com dels teus implants.
Font: SEPA
