Existeixen dos tipus de pròtesis bucals: les pròtesis fixes sobre dents o implants i que no podem treure de la boca per netejar-les, i les pròtesis amovibles (completament o parcial amovibles, i les fèrules de descàrrega), que es poden netejar més fàcilment fora de la boca. Les cures de manteniment són diferents en cada cas.
En cas que tinguis una pròtesi que no es pugui retirar per netejar-la, s’aconsella utilitzar un raspall dental de duresa mitjana i seguir sempre la direcció de geniva a dent en sentit vertical (tècnica d’escombratge) i posar èmfasi especial en la unió geniva-dent. No raspalleu mai en sentit horitzontal ni lateral.
Tant o més important i necessària és la higiene interdental (entre les dents) i entre la pròtesis fixa que portes sobre les dents (ponts). Per això s’utilitzen raspalls interdentals o una seda dental gruixuda que permeti fer la higiene dels ponts i/o espais interdentals més amplis.
Existeixen dos models de raspalls interdentals: el model recte (per accedir a les zones anteriors de la boca) i el model angular (per a zones posteriors); es recomana aquell que s’adapti millor a les necessitats de cada pacient en particular.
Amb la seda dental gruixuda per a pròtesis fixa sobre dents s’aconsegueix accedir a espais molt reduïts, on no podem utilitzar-hi raspalls interdentals.
Enfilem el fil per la part rígida i introduïm la part esponjosa (per no fer malbé la geniva) un mil·límetre per sota de la pròtesis per aprofundir en l’eliminació de bacteris.
Pròtesi fixa sobre implants
La pròtesi sobre implants ha de ser de fàcil accés per a la higiene. Si no netegem bé els implants i la pròtesi que es col·loca a sobre, pot iniciar-se una inflamació de les genives al voltant i provocar una periimplantitis (que pot acabar amb la pèrdua de l’implant).
Un bon manteniment de la salut dels implants es basa, fonamentalment, en realitzar a casa una higiene bucal diària correcta i eficient (2 cops al dia) i acudir regularment (cada 4-6 mesos) a visites de manteniment periodontal i implantològic a la clínica dental. En casos de pròtesis híbrides sobre implants, en què els pacients no hi poden accedir per a la higiene, es desmunta la pròtesi cada 1-2 anys per a la neteja i control per part del dentista.
A més de l’ús del raspall dental sobre els implants i les pròtesi, per accedir als espais entre les dents i entre els implants i la pròtesi és necessari utilitzar raspalls interdentals.
L’irrigador dental és un altre recurs que es pot fer servir per facilitar la higiene de les pròtesis sobre implants dentals. Es tracta d’un aparell d’irrigació (amb un dipòsit d’aigua) del qual brolla aigua.
L’ús de col·lutoris adequats també pot ajudar a la bona higiene de la pròtesi sobre implants de difícil accés.
Amovible parcial o completa
El manteniment és el mateix que el de la fèrula de descarrega però a la nit s’ha d’extreure la pròtesis i deixar-la en remull amb aigua i una solució.
Guia per a la cura i manteniment de les dentadures postisses:
1.- Elimineu el biofilm bacterià present a la cavitat oral i la dentadura.
2.- Les dentadures s’han de remullar a diari amb sabó o pastilles netejadores i raspallar-les; s’han d’aclarir molt bé abans de tornar-les a introduir a la boca.
3.- No s’han de posar mai en aigua bullent.
4.- No s’han de netejar mai més de 10 minuts amb productes que continguin lleixiu.
5.- Quan no es trobin a la cavitat oral, han d’estar submergides en aigua.
6.- Els adhesius per la dentadura s’han d’eliminar completament de la pròtesi cada dia.
7.- Un cop a l’any, les dentadures les ha de netejar el professional dental mitjançant ultrasons.
8.- No s’han de portar les 24 hores del dia (per a prevenir les lesions a la boca o estomatitis).
Fèrula de descarrega
Les pròtesis poden atrapar molta placa bacteriana, per la qual cosa és important cuidar-les i netejar-les diàriament. Després de cada àpat s’ha de netejar la pròtesi, la boca i la resta de dents.
Consells bàsics per cuidar la fèrula correctament:
1.- Sempre s’han de raspallar les dents abans de col·locar la fèrula.
2.- Netegeu la fèrula 1 cop al dia com a mínim amb aigua corrent, amb 2-3 gotes de sabó líquid de mans neutre i un raspall especial per a pròtesis, de venda en farmàcies. Esclariu-la molt bé amb aigua.
3.- Utilitzeu “pastilles efervescents netejadores”, barrejades amb aigua tèbia.
4.- Si es formen plaques de calç, deixeu-la un dia en vinagre diluït.
